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安全課堂

科洛健康知識大講堂

發布時間: 2019-02-11

1、化學事故

  化學事故是指有毒物質或化學危險品在生產、運輸、使用、儲存過程中,由于人為或其他原因引起泄漏、污染或爆炸,造成生命財產損失的事故。常見危險化學品有:液化氣、管道煤氣、汽油、苯、液氯、液氨、甲醇、二氧化硫、一氧化碳、黃磷、強堿、強酸、農藥殺蟲劑等。 除具有明顯的化學物品泄露、污染等破壞現象之外,我們還可以從以下幾個方面來判斷: 帶有警告標志的化工產品容器附近,發現有色氣體或液體出現跑、冒、滴、漏現象,并伴有怪味;大批接觸人員同時出現頭痛(暈)、心悸、煩悶、呼吸困難、嘔吐、視物模糊、有刺激感、驚厥、抽筋、步履蹣跚等不適癥狀;附近的動物植物異常變化等。

以下是應對化學事故的安全急救基礎知識:

  1)妥善保管好危險化學品,做到:標簽完整,密封保存;避熱、避光、遠離火種。了解所使用的危險化學品的特性,不盲目操作,不違章使用。

  2)遇到危險化學品運輸車輛發生事故,應盡快離開事故現場,毒區內人員緊急轉移至無毒區域,撤離到上風口位置,不圍觀,并立即撥打報警電話;不要在事發地周圍逗留;不要在事發地吸煙。其他機動車駕駛員要聽從工作人員的指揮,有序地通過事故現場。

  若要進入毒區,應正確佩帶防毒面具及穿著防護器材,尤其要做好個人呼吸道、外表皮膚等方面的防護措施。若無專業的防護器材,可就地取材,如:戴上與皮膚密合的游泳鏡或太陽眼鏡,防止眼睛受刺激或有毒液滴濺入眼內;或用透明塑料薄膜袋包住頭部,用毛巾扎住頸部,在口鼻處開孔;浸濕的毛巾可以作為臨時的口罩;雨衣、塑料布、薄膜、帆布、油布、毯子、棉大衣、斗笠或雨傘等遮住身體各部位,可以進行全身防護。

  3)受到危險化學品傷害時,應迅速將傷員移至空氣新鮮處,解開衣領、腰帶等,保持呼吸暢通和心跳正常,必要時施行人工呼吸或胸外心臟按壓,用清水或肥皂水清洗污染皮膚,然后立即送醫院救治。

2、突發公共衛生事件

  突發公共衛生事件是指已經發生或者可能發生的、對公眾健康造成或者可能造成重大損失的傳染病疫情和不明原因的群體性疫病,有大范圍食物中毒或職業中毒,以及其他危害公共健康的突發事件。

以下是應對突發公共衛生事件的安全急救基礎知識:

  1)個人養成良好的衛生習慣和加強體育鍛煉,提高自我防病能力。

  2)家中保持環境整潔,消滅傳播疾病的蚊、蠅、鼠、蟑螂等,并配備常用應急藥品和防護用品。

  3)傳染病人要早發現、早報告、早診斷、早隔離、早治療,防止交叉感染。

  4)若發生食物中毒,要立即用筷子或手指刺激喉嚨深處進行催吐,盡快排出食物,還要盡可能保留食物樣本或嘔吐物和排泄物,供化驗用。如有發現共同飲食史者出現類似中毒癥狀,立即向當地衛生監督機構報告,使之盡早采取控制措施,防止事態擴大,同時有利于查明原因并及時處理。

  5)預防職業中毒方面:首先在新建、擴建、改建廠房,或采用新工藝、使用新原料前,應認真考慮預防職業病的問題,認真做好衛生設計工作,對已投產的廠房應從以改進生產技術、職業預防等措施著手。同時更為重要的是配置并合理使用個人防護用品,包括:防護服、口罩、面具、袖套、眼鏡等。 

  6)各地政府均已建立一套完善的公共衛生應急管理體系。一旦發生重大傳染病疫情,按照疫情相應情況啟用并執行應急管理預案。

3、踩踏事故

  常見踩踏事故多發生在人員密集的場所,如學校、會議現場、明星演唱會、大型賽事等。

  以下是應對踩踏事件的安全急救基礎知識:

  1)舉止文明,人多的時候不擁擠、不起哄、不制造緊張或恐慌氣氛。

  2)盡量避免到擁擠的人群中,不得已時,盡量走在人流的邊緣。

  3)發覺擁擠的人群朝自己走來時,應立即避到一旁,不要慌亂,不要奔跑,避免摔倒。

  4)順著人流走,切不可逆著人流前進,否則,很容易被人流推倒。

  5)假如陷入擁擠的人流時,一定要先站穩,身體不要傾斜失去重心,即使鞋子被踩掉,也不要彎腰撿鞋子或系鞋帶。有可能的話,可先盡快抓住堅固可靠的東西慢慢走動或停住,待人群過去后再迅速離開現場。

  6)若自己不幸被人群擁倒后,要設法靠近墻角,身體蜷成球狀,雙手在頸后緊扣以保護身體最脆弱的部位。

  7)在擁擠的人群中,要時刻保持警惕,當發現有人情緒不對,或人群開始騷動時,就要做好準備保護自己和他人。在人群騷動時,腳下要注意不能被絆倒,避免自己成為擁擠踩踏事件的誘發因素。

  8)當發現自己前面有人突然摔倒了,馬上要停下腳步,同時大聲呼救,告知后面的人不要向前靠近。 

4、交通事故

  各種交通事故,同時伴隨著車輛失火、意外爆炸等各種常見意外傷害,已成為當今社會公害,為城市人口死亡的四大原因之一。

  交通事故造成的傷害大體可分為減速傷、撞擊傷、碾挫傷、壓榨傷及跌撲傷、燒傷、炸傷等,其中以減速傷、撞擊傷為多。日常出行活動,無論是行走還是駕駛車輛,人人遵守交通法規,能有效地預防交通事故,保障家庭幸福。同時我們還要了解車輛應急出口、應急錘、滅火器等各種交通安全設施存放位置。一旦發生事故,能夠快速逃生。

  以下是應對交通事故的安全急救基礎知識:

  1)日常生活中,我們應注意隨車配備應急急救產品,積極學習并掌握自救互救相關知識及現場救護操作技能。一旦發生交通事故,應該發揚人道主義精神,迅速進行自救或互救。現場搶救應遵循如下原則:

  1. 先人后物。先搶救人員,后搶救財物。

  2. 先重后輕。先搶救重傷人員,后搶救輕傷人員。

  3. 現場搶救的基本順序是先呼救,再搶救。當發生交通事故時,應迅速向公安、交通、醫療救護中心呼救;同時向就近工礦企業、部隊、機關等單位緊急求援,也可攔截過往車輛求救;遇傷員被擠壓、夾嵌在事故車輛內時,不要生拉硬拖,而應用機械拉開或切開車輛,再救出傷員。傷員救出后,應立即對其進行必要的檢查和急救,再轉送醫院。

  2)止血、包扎、固定、搬運,以及進行必要的心肺復蘇,都是外傷急救的基本技術。

止血

  如傷者出血過多會發生重度休克直至死亡。

  ① 指壓止血法:用手指壓迫在出血傷口動脈靠近心臟的那一端。

  ② 直接壓迫止血法:先用傷口敷料敷在出血的傷口處,再用消毒紗布、三角巾等覆蓋在傷口敷料上加壓包扎,但不能過緊,以免遠端組織壞死。

  ③止血帶止血法:只適用于四肢大動脈止血,結扎位置選擇在傷口位置的近心端,上肢外傷大出血扎在上臂上1/3處,下肢外傷大出血扎在大腿中下1/3處。前臂和小腿不可用止血帶。在止血帶上面或者病人額頭等處標記止血時間,定時放松止血帶,放松方法:每隔一小時要輕慢放松一次止血帶,放松時間為1-3分鐘,在此過程中,止血帶總體使用時間最長不能超過4小時, 以免遠端肢體組織發生缺血壞死。(請慎重使用止血帶!)

  ③ 止血海綿止血法:用止血海綿作為傷口敷料直接敷在出血的傷口處,然后實施包扎。

  (請謹慎使用止血帶)

  包扎

  包扎可以保護創面,壓迫止血,防止傷口污染。減輕傷者痛苦,促進傷口愈合。

  包扎材料包括:燒傷敷墊、醫用脫脂紗布、急救繃帶、彈性繃帶、三角巾、醫用膠布、醫用夾板、安全別針等。

  包扎傷口的要求是迅速準確、輕柔仔細、牢固但松緊適宜。在傷口上覆蓋無菌醫用脫脂紗布,再用繃帶或三角巾包扎。彈性繃帶的敷料層蓋在紗布上包扎。

  包扎方法包括:繃帶包扎法、三角巾包扎法。(詳細內容參考隨包光盤或至公司網站下載)

固定

  固定骨折的肢體,防止骨折引起的再次損傷。有條件時,可放置頸托固定頸部,避免頸椎受傷。在傷者意識清醒的情況下,和傷者詢問溝通,找出骨折部位。或觀察局部腫脹、畸形及肢體功能障礙等異常情況,及時發現傷情,果斷采取急救措施,用醫用夾板和繃帶固定骨折部位,夾板長度要包括骨折部位上下兩個關節,同時固定骨折部位上下兩端和上下兩個關節,以防傷肢移位。(骨折固定方法詳細內容參考隨包光盤或至公司網站下載)

搬運

  正確的搬運方式是搶救傷者的重要方式之一。 搬運的要點:無法確認頸椎、胸椎、腰椎等重要部位的損傷情況,不宜輕易搬動,應由專業人員搬運。

心肺復蘇

  開放氣道,檢查呼吸。患者仰臥平置于堅硬的物體表面,快速清除口腔異物,使其仰頭,抬頦,施救者用耳靠近患者口鼻,聽其有無呼吸。無呼吸或不能確定呼吸是否正常,給予2次人工呼吸。

人工呼吸

  施救者一手托起患者下頦,另一手捏緊患者鼻翼,封閉鼻腔,把嘴唇緊貼病人的嘴(此處可使用帶單向閥的呼吸面罩)給予2次人工呼吸(每次吹氣時間大于1秒鐘,要足以產生明顯的胸廓起伏,人工呼吸時不可太快或太過用力)頻率8-10次/分,緊接著即予以胸外按壓。

胸外心臟按壓

  施救者將一手掌的根部放在患者兩個乳頭中間的胸骨下端,另一手掌的根部置于前一手掌之上,使兩手平行重疊。上肢伸直,靠上半身重量下按壓,使其胸骨下陷4-5厘米,每次按壓之后應使胸廓完全恢復,按壓與放松時間相等。(按壓頻率100次/分)按壓30次。對于未建立人工氣道的成人,按壓通氣比率為30:2,嬰兒、兒童為15:2。

  2次人工呼吸后胸外按壓30次為一個周期。為避免施救者因長時間按壓而出現按壓疲勞,影響按壓的頻率和幅度,若有2個或2個以上施救者在場,胸外按壓應每2分鐘輪換一次(或以30:2的按壓-通氣頻率重復5個周期后輪換)而且輪換過程必須在5秒鐘內完成。施救者應持續人工呼吸和胸外按壓即心肺復蘇直至被專業醫務人員。

  5、家居安全

  為了在遭遇災難時能進行有效的自救、互救,每個家庭都應備有一只急救箱(包),其中配備一些必需的急救用品。一旦發生意外災情,只須打開家庭急救箱(包),便能基本滿足自救、互救的需要。

  1)常用應急藥品

  1. 外用藥:紅藥水、碘酒、燙傷藥膏、眼藥水、消炎藥品。

  2. 內服藥:退熱片、保心丸、止痛片、止瀉藥、抗生素。

  3. 醫用材料:三角巾、止血帶、醫用彈性繃帶、醫用膠布、體溫計、剪刀、酒精棉球。

  2)食品

  1. 干糧:面包、餅干、方便面等,定期更換。

  2. 飲用水:瓶裝,定期更換。

  3. 罐裝食品。

  3)急救器具

  1. 逃生繩、氧氣袋、收音機。

  2. 錘子、鉗子、家用滅火器。

  3. 手電筒、口哨。

 
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